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「今年こそは禁煙したいけれど、自力ではどうしても続かない…」とお悩みではありませんか?
度重なるたばこ税の増税により、たばこ1箱の価格は年々高騰しています。毎月の出費が家計を圧迫していることから、これを機に禁煙を意識する方が急増しています。
また、厚生労働省の「禁煙支援マニュアル」によると、喫煙と高血圧は日本人が命を落とす二大原因であると明確に指摘されています。
しかし、「やめたい」と思っても、ニコチン依存症は個人の意志の弱さではなく、専門的な治療が必要な「病気」です。気合いだけで乗り切ろうとして挫折を繰り返すより、確実かつラクに卒煙を目指すなら、医療機関の禁煙外来に頼るのが一番の近道となります。
本記事では、八王子エリアでおすすめの禁煙外来対応クリニックを厳選してご紹介します。保険適用で治療を受けるための条件や、八王子駅からのアクセス(通いやすさ)、医師のサポート体制などを分かりやすく比較・解説していきます。
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オンライン診療だと通院の「時間」と「手間」がかからない!【おすすめクリニック厳選3選】
| 24時間対応デジタルクリニック | 最安重視フィットクリニック | 対面も可クリニックフォア | |
| 初診料(税込) | 1,650円再診料0円 | 初診料・再診料0円 | 1,650円再診料0円 |
| 主な取扱薬 | 内服薬(バレニクリン)貼付薬(ニコチネルTTS) | 内服薬(バレニクリン) | 内服薬(バレニクリン)貼付薬(ニコチネルTTS) |
| 治療費用の目安(税込) | 内服薬プラン1ヶ月コース:16,280円3ヶ月コース:14,593円/月6ヶ月コース:13,676円/月パッチプラン2週間トライアル:10,890円2ヶ月コース:27,390円/月 | 12週間プログラム:35,910円24週間プログラム:68,230円 | 内服薬プラン4週間定期配送:16,280円12週間まとめて:43,780円24週間まとめて:82,478円パッチプラン2週間お試し:10,980円〜8週間プログラム:54,780円 |
| 送料(税込) | 550円 | 385円〜 | 550円 |
| オンライン診療時間 | 24時間対応 | 平日・土:10:00〜20:00日祝:10:00〜18:00 | 7:00〜24:00※日によって異なる場合あり |
| こんな人におすすめ | 深夜・早朝に自分のタイミングですぐ受診したい人 | トータル費用をとにかく安く抑えたい人 | オンラインと対面を柔軟に使い分けたい人 |
| 公式サイト | 公式サイトを見る ↗ | 公式サイトを見る ↗ | 公式サイトを見る ↗ |
2020年の診療報酬改定により、禁煙外来におけるオンライン診療が正式に認められました。これにより、スマートフォン一つで自宅や職場からスキマ時間に受診できるようになり、通院のハードルと途中離脱のリスクが劇的に下がりました。
オンライン診療には、以下のようなメリットがあります。
✓ オンライン診療のメリット
- ●通院の「時間」と「手間」がかからない
- ●処方薬が自宅のポストに直接届く
- ●心理的なハードルが低い
- ●継続しやすく、成功率が高まる
- ●院内感染リスクの回避とプライバシー確保
また、オンラインでの禁煙治療の効果については、従来の対面診療と比較しても、治療効果は劣らないことが示唆されています。※
画面越しの診療であっても、医師による適切なアドバイスと処方薬のサポートを同じように受けられるため、最近はオンライン診療の需要が高まっています。
※出典:Nomura A, et al. Clinical Efficacy of Telemedicine Compared to Face-to-Face Clinic Visits for Smoking Cessation: Multicenter Open-Label Randomized Controlled Noninferiority Trial. J Med Internet Res 2019; 21(4): e13520.禁煙外来を選ぶ3つのポイントは「補助薬の取り扱い」「治療アプリの導入」「通いやすさ」
禁煙外来を選ぶ際は、「チャンピックスや治療用アプリの取り扱いがあるか」「通いやすいか(オンライン対応含む)」を基準に、ご自身のライフスタイルに合ったクリニックを探してみてください。
1. 希望する「禁煙補助薬」の取り扱い・在庫があるか
禁煙治療には主に「貼り薬(ニコチンパッチ)」と「飲み薬(バレニクリン/商品名:チャンピックス)」が使用されます。
特に飲み薬の「チャンピックス」は禁煙成功率を高める効果がありますが、製造過程の問題により2021年から長期にわたり出荷停止となっていました。しかし、2025年10月末より約4年半ぶりに供給が再開され、現在再び保険診療での処方が可能になっています。
ただし、医療機関によってはまだ在庫が確保できていない場合や、処方を再開していないクリニックもあります。チャンピックスでの治療を希望する場合は、受診前にホームページや電話で「チャンピックスの処方が可能か」を確認してください。
2. 「禁煙治療用アプリ」を導入しているか
近年、新しい治療法として厚生労働省から医療機器として承認された「禁煙治療用アプリ」を導入しているクリニックが増えています。
これはスマートフォンアプリと付属の「呼気一酸化炭素(CO)チェッカー」を用いて、自宅でも医師のサポートに近いアドバイスを受けられる仕組みです。通常の治療に上乗せして保険適用で利用でき、アプリを使わない場合に比べて禁煙成功率がさらに高まることが確認されています。※
より確実に禁煙したい方は、このアプリを処方できる医療機関を選ぶのがおすすめです。
※出典:Masaki K, et al. A randomized controlled trial of a smoking cessation smartphone application with a carbon monoxide checker. NPJ Digit Med 2020; 3(35).
3. 通いやすさと「オンライン診療」への対応
標準的な禁煙治療は、12週間にわたって計5回(初回、2週間後、4週間後、8週間後、12週間後)受診する必要があります。途中で通院をやめてしまうと再喫煙のリスクが高まるため、「自宅や職場から近くてアクセスが良い」「土日や夜間も診療している」「WEB予約で待ち時間が少ない」など、ご自身の生活スタイルの中で挫折せずに通い切れるかが非常に重要です。
また、厚生労働省の指針により、情報通信機器を用いた「オンライン診療」での禁煙治療も認められています。忙しくて通院が難しい方は、オンライン診療に対応しているクリニックを選ぶと継続しやすくなります。
八王子の禁煙外来おすすめ一覧【専門指導者在籍・遠隔禁煙治療対応も紹介】
八王子で禁煙外来を受けられるおすすめクリニックをまとめました。
日本禁煙学会の認定指導者が在籍するクリニックや、自宅から受診できる遠隔治療対応のクリニックも掲載しています。ライフスタイルに合った一院を見つける参考にしてください。
禁煙専門・認定指導者がいる医療機関
遠隔治療対応の医療機関
富士森内科クリニック(本院・西八王子)
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0931 東京都八王子市台町2丁目14-20 |
| 電話番号 | 042-621-0300 |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:00~12:30 / 15:00~19:00 木曜:9:00~12:00 / 14:00~17:00 土曜:9:00~12:00 |
| アクセス | JR西八王子駅・南出口より徒歩12分/御所水通りバス停より徒歩1分 ※西八王子駅・八王子駅・高尾駅方面などへの無料送迎サービスあり |
| 休診日 | 土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | 駐車場 |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 現金のみ |
| 公式サイト | こちら |
地域密着型のクリニックとして、患者さんへの診療内容、検査結果、投薬内容の説明など、きめ細やかな対応を心がけ、なんでも患者さんが聞きやすい雰囲気作りをモットーにしております。院長が日本禁煙学会認定の禁煙専門指導者の資格を持つ点が強みです。
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京王八王子クリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0046 東京都八王子市明神町4-7-14 八王子ONビル2F |
| 電話番号 | 042-645-7878 |
| 診療時間 | 内科:月〜土 9:00~12:00 / 14:30~18:00 小児科:月〜土 9:00~11:30 / 15:00~17:30 |
| アクセス | 京王線「京王八王子駅」正面より徒歩1分/JR中央線「八王子駅」より徒歩5分 |
| 休診日 | 日曜・祝日・年末年始 |
| 駐車場 | 提携駐車場あり(京王コインパーク・タイムズを利用の方に1時間無料券配布) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 現金のみ |
| 公式サイト | こちら |
京王八王子駅の目の前というアクセス抜群の立地にあり、内科や小児科など複数の専門医が在籍する頼れるクリニックです。通常の診療は予約不要ですが、禁煙外来の初診は原則として予約診療となるため事前連絡が必要です。京王八王子クリニックには、一般社団法人 日本禁煙学会 禁煙専門・認定指導者がいます。
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富士森内科みなみのクリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0917 東京都八王子市西片倉3-1-21 第1みなみ野クリニックセンター2F |
| 電話番号 | 042-635-6711 |
| 診療時間 | 月・火・木・金:9:00~12:00 / 15:00~19:00 水・土・第1・第3日曜:9:00~12:00 |
| アクセス | JR横浜線「八王子みなみ野駅」より徒歩約5分 |
| 休診日 | 水曜午後・土曜午後・第2・第4・第5日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(約40台) |
| 遠隔禁煙治療 | ○ |
| 支払方法 | クレジットカード利用可(詳細は要確認) |
| 公式サイト | こちら |
八王子みなみ野駅から徒歩約5分の「第1みなみ野クリニックセンター」内にあるクリニックです。内科・消化器内科など幅広い診療に対応しており、禁煙外来では医師による指導と禁煙補助薬を組み合わせた治療で、自力での禁煙が難しい方をサポートしています。利用できるクレジットカードの種類も含め、支払い方法は受診前に直接クリニックへお問い合わせいただくことをおすすめします。
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加藤醫院
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0919 東京都八王子市七国4-9-3 |
| 電話番号 | 042-632-7950 |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:00~12:00 / 15:00~18:00 木曜:9:00~12:00 土曜:9:00~12:30 |
| アクセス | JR横浜線「八王子みなみ野駅」よりバス「みなみ野循環」等に乗車、「みなみ野シティ中央」下車徒歩3分 |
| 休診日 | 木曜午後・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり |
| 遠隔禁煙治療 | ○ |
| 支払方法 | 要確認(自費診療については楽天ペイ利用可) |
| 公式サイト | こちら |
赤ちゃんからご年配の方まであらゆる年代の患者さんを診療する、地域に密着したクリニックです。小児科・内科・アレルギー科を標榜し、禁煙治療にも対応しています。
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クリニック田島
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0826 東京都八王子市元八王子町3-2263-5 |
| 電話番号 | 042-666-6080 |
| 診療時間 | 月・火・水・金・土:9:00~12:00 / 15:00~17:00 |
| アクセス | JR中央線「高尾駅」より徒歩25分/バス「城山大橋」または「鍛冶屋敷」バス停下車徒歩1〜3分 |
| 休診日 | 木曜・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(無料駐車場完備) |
| 遠隔禁煙治療 | ○ |
| 支払方法 | キャッシュレス決済可能(詳細は要確認) |
| 公式サイト | こちら |
無料駐車場を完備し、高尾や西八王子エリアから車でスムーズに来院できる環境が整っています。待ち時間短縮のための24時間WEB予約やWEB問診、キャッシュレス決済を導入し、働く世代も通いやすいクリニックです。
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八王子循環器クリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0903 東京都八王子市万町175-1 八王子クリニックビレッジ内 |
| 電話番号 | 042-620-3580 |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:00~12:00 / 14:00~17:00 土曜:9:00~12:00 |
| アクセス | JR「八王子駅」南口より徒歩約10分 |
| 休診日 | 木曜・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(八王子クリニックビレッジ内 25台完備) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 要確認 |
| 公式サイト | こちら |
循環器専門の院長による診療をはじめ、生活習慣病など一般内科にも幅広く対応するクリニックです。駐車場が広く車でのアクセスに優れています。(※過去の案内で禁煙外来の受付を一時休止している旨の掲示があったため、現在の再開状況は要確認です。)
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あさみ内科クリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0041 東京都八王子市中野上町5丁目5-3 |
| 電話番号 | 042-625-6661(予約専用:042-625-6670) |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:00~12:00 / 15:00~18:00 土曜:9:00~12:00 |
| アクセス | 西東京バス「西中野三丁目」バス停より徒歩約2分 |
| 休診日 | 木曜・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(完備) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 要確認 |
| 公式サイト | こちら |
内科・呼吸器内科を専門とし、迅速かつ丁寧な対応を心がける地域密着型のクリニックです。予約専用ダイヤルを設けており、スムーズな診療を行っています。
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大熊内科クリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0835 東京都八王子市千人町2-19-15 長塚ビル3F |
| 電話番号 | 042-667-3488 |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:30~12:30 / 14:30~18:10 土曜:9:30~12:00 / 13:00~15:00 |
| アクセス | JR中央線「西八王子駅」北口より徒歩1分 |
| 休診日 | 木曜・日曜・祝日 |
| 駐車場 | なし(近隣のコイン駐車場を利用) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 要確認 |
| 公式サイト | こちら |
西八王子駅から徒歩1分という通院に非常に便利な立地にあり、バリアフリー対応のクリニックです。内科・呼吸器内科を中心に診療を行っており、禁煙外来は予約制で実施しています。
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めじろ台内科医院
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0833 東京都八王子市めじろ台4-12-2 |
| 電話番号 | 042-663-0688 |
| 診療時間 | 月・火・木・金:9:00~12:00 / 14:30~18:00 水曜・土曜:9:00~12:00 |
| アクセス | 京王高尾線「めじろ台駅」より徒歩1分 |
| 休診日 | 水曜午後・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(隣接する京王コインパークの30分無料サービス券あり) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 要確認 |
| 公式サイト | こちら |
めじろ台駅から徒歩1分とアクセスが良く、内科・循環器内科・呼吸器内科など多岐にわたる診療を行っています。各種健診や禁煙外来にも注力しているクリニックです。
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かなや内科クリニック
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0832 東京都八王子市散田町3-17-1 コピオ西八王子駅前2F |
| 電話番号 | 042-673-2731 |
| 診療時間 | 月・火・金:9:00~13:00 / 15:00~18:30 水曜:15:00~18:30 土曜:9:00~13:00 |
| アクセス | JR中央線「西八王子駅」より徒歩3分 |
| 休診日 | 水曜午前・木曜・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | あり(スーパーアルプスの駐車場を利用可・約85台分) |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 現金のみ(一般診療)※オンライン診療はクレジットカード可 |
| 公式サイト | こちら |
西八王子駅から徒歩3分の好立地にあり、内科・老年内科・認知症など幅広く診療するクリニックです。禁煙外来では、内服薬(チャンピックス)を用いた治療に対応し、無理なく禁煙できるようサポートしています。
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内科・循環器内科クリニック髙田
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒192-0363 東京都八王子市別所2-2-1 京王堀之内クリニックモール1階 |
| 電話番号 | 042-670-2039 |
| 診療時間 | 月・水・木・金・土:8:30~12:15 / 15:00~18:15 |
| アクセス | 京王相模原線「京王堀之内駅」ロータリー直結 |
| 休診日 | 火曜・日曜・祝日 |
| 駐車場 | 要確認 |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 要確認 |
| 公式サイト | こちら |
京王堀之内駅直結のクリニックモール内に位置し、通院のしやすさが魅力です。循環器内科の専門性を活かしつつ、地域のかかりつけ医として一般内科や禁煙外来の診療を行っています。
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かけい医院
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 〒193-0931 東京都八王子市台町3-17-5 |
| 電話番号 | 042-622-4093 |
| 診療時間 | 月・火・水・金:9:00~12:00 / 16:00~20:00 土曜:9:00~12:00 |
| アクセス | 要確認 |
| 休診日 | 木曜・土曜午後・日曜・祝日 |
| 駐車場 | 要確認 |
| 遠隔禁煙治療 | × |
| 支払方法 | 現金、クレジットカード、電子マネー、QRコード決済 |
| 公式サイト | こちら |
平日は20時まで診療を行っており、お仕事や学校帰りにも通院しやすいクリニックです。各種外来に加えて予約制の禁煙外来や訪問診療にも対応し、クレジットカードなどの多様な決済方法を導入しています。
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禁煙外来の保険適用には「4つの条件」と「施設基準を満たしたクリニック選び」の両方が必要
保険適用となった場合、12週間(計5回の通院)の自己負担額(3割負担)は、約13,000円〜20,000円程度が目安となります。条件を満たさない場合は「自由診療(全額自己負担)」となり費用が高額になるため、事前に自分が条件を満たすか確認することが第一のポイントです。
以下の要件をすべて満たした方は、12週間に5回の禁煙治療に健康保険が適用されます。
- ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト(TDS)で5点以上、ニコチン依存症と診断された方
- 35歳以上の場合、ブリンクマン指数(=1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上の方
- 直ちに禁煙することを希望されている方
- 「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙治療について説明を受け、当該治療を受けることを文書により同意された方
ただし、すべての病院で保険が使えるわけではありません。厚生労働省が定める「敷地内完全禁煙である」「呼気一酸化炭素濃度測定器を備えている」「専任の看護師がいる」などの施設基準を満たし、保険医療機関として届け出をしている病院・クリニックを選ぶことが大前提です。
日本禁煙学会のホームページには、「禁煙外来・禁煙クリニック一覧」というページがあり、禁煙治療に保険が使える全国の医療機関リストが公開されています。
リストでお近くの病院が見つかったら、いきなり行くのではなく、必ず事前に電話をして「現在、保険適用の禁煙外来(初診)は受け付けていますか?」と確認してください。 ※近年、禁煙補助薬の全国的な出荷調整(在庫不足)などの影響で、一時的に新規の患者さんの受け入れをストップしている病院があるためです。
八王子の禁煙外来にかかる費用相場
八王子の禁煙外来の料金は、全国の保険診療の基準に基づいて設定されているため、クリニックによって大きく異なることはありません。
受診回数ごとの費用の目安(保険適用・3割負担の場合)
保険適用(3割負担)の場合、初回は検査や問診を含み3,000〜4,000円程度、2回目以降は1,000〜3,000円程度が目安です。
| 受診回数 | 受診タイミング | 1回あたりの費用(3割負担) | 主な内容 |
|---|---|---|---|
| 1回目(初診) | 治療開始日 | 3,000〜4,000円程度 | 問診・TDS検査・CO測定・補助薬処方 |
| 2回目 | 初回から2週間後 | 1,000〜3,000円程度 | 進捗確認・補助薬調整 |
| 3回目 | 初回から4週間後 | 1,000〜3,000円程度 | 禁煙継続確認・指導 |
| 4回目 | 初回から8週間後 | 1,000〜3,000円程度 | 禁煙状況確認・指導 |
| 5回目(最終回) | 初回から12週間後 | 1,000〜3,000円程度 | 最終確認・今後のアドバイス |
保険適用・自由診療の総額比較
「禁煙治療のための標準手順書 第7版」に記載されている健康保険等で禁煙治療のみを行った場合の自己負担額(3割負担として)は13,090円〜19,960円とされています。
| 区分 | 12週間(全5回)の総額目安 | 備考 |
|---|---|---|
| 保険適用(3割負担) | 約13,000〜20,000円 | 条件を満たす場合 |
| 自由診療(全額自己負担) | 約30,000〜70,000円 | 条件を満たさない場合 |
補助薬の種類による費用の違い
処方される補助薬の種類によっても費用が変わります。
| 補助薬の種類 | 特徴 | 費用への影響 |
|---|---|---|
| チャンピックス(飲み薬) | 禁煙成功率が高い・2025年10月より供給再開 | やや高め |
| ニコチンパッチ(貼り薬) | 運転業務の方にも使いやすい | 標準的 |
禁煙外来に関するよくある質問・疑問に回答します
- チャンピックスとニコチンパッチどっちがいい?
- 禁煙治療薬の副作用は?
- 禁煙外来の成功率は?
- IQOSは禁煙外来の対象ですか?
- 禁煙治療は何ヶ月で終わりますか?
- 禁煙外来は1年後にまた受けられますか?
- 禁煙すると鬱になる?
- 禁煙して3年後の効果は?
- タバコをやめると節約になりますか?
- 禁煙に成功したらお金はもらえますか?
チャンピックスとニコチンパッチどっちがいい?
「成功率の高さならチャンピックス、車の運転をするならニコチンパッチ」というのが一つの大きな判断基準になります。しかし、持病(アレルギーや精神疾患など)の有無によっては希望する薬が処方されないケースもあります。初診時に医師と相談し、自分に最適な治療法を提案してもらいましょう。
直接の比較試験でチャンピックスを使用した方が禁煙成功率は13%ほど高いと報告されています。しかしチャンピックスは服用中には運転できないというデメリットもあるので、当院は患者さんに合わせた禁煙治療を提案しています。
引用元:デジタルクリニック
ニコチンパッチは市販でも購入でき、身体的副作用が比較的少ないため、チャンピックスが使えない方や副作用を避けたい方には有力な選択肢です。
禁煙治療薬の副作用は?
チャンピックスとニコチネルTTSの副作用は以下になります。
| 項目 | チャンピックス | ニコチネルTTS |
|---|---|---|
| 最頻副作用 | 吐き気(28.5%)・不眠(16.3%)・異常な夢(13.0%)・頭痛(11.6%) | 皮膚かぶれ・かゆみ(貼付部位) |
| 重大な副作用 | Stevens-Johnson症候群・血管浮腫・意識障害・肝機能障害 | アナフィラキシー |
| 精神神経系リスク | 自殺念慮・攻撃的行動・意識障害(要注意) | 比較的少ない |
| 妊婦への使用 | 有益性が危険を上回る場合のみ | 禁忌 |
| 心疾患既往者 | 要注意 | 急性期心疾患は禁忌 |
| 運転 | 注意(事故事例あり) | 特記なし |
出典:PMDA チャンピックス錠 添付文書・PMDA ニコチネルTTS 添付文書
特にチャンピックスは、めまい、傾眠(強い眠気)、さらには意識障害が起こるおそれがあるため、服用中の自動車の運転や危険を伴う機械の操作は原則として禁止されています。実際にチャンピックス錠服薬中の意識障害等と自動車運転事故について、国から注意喚起が出されています。
禁煙外来の成功率は?
禁煙外来の成功率は、「どの時点を成功とみなすか」によって数字が大きく異なります。治療終了時(12週後)の成功率は一般に60〜80%と高い水準ですが、1年後も禁煙を継続できている割合となると30〜50%程度に下がるのが実情です。それでも自力での禁煙成功率(1〜3%)と比べると、禁煙外来の効果は圧倒的に高いといえます。
先発薬チャンピックスの試験データでは治療を受けた65.4%の方が禁煙に成功しています。従来のニコチンパッチやガムといった禁煙補助薬の禁煙成功率は20〜30%程度です。
引用元:フィットクリニック
毎年、喫煙者の約3分の1が禁煙を試みていますが、ほとんどの人が自力で行っているため、1年以上の禁煙に成功できる人はわずか1~3%であるという報告もあります。
IQOSは禁煙外来の対象ですか?
IQOS(アイコス)をはじめとする加熱式たばこも、禁煙外来における「保険適用(健康保険の対象)」となります。
2020年度からは加熱式たばこ使用者も健康保険による禁煙治療の対象として認められています。
IQOSなどの加熱式たばこは「煙が出ない」「においが少ない」といった特徴がありますが、紙巻きたばこと同様に「ニコチン」が含まれており、重いニコチン依存症を引き起こす原因になるためです。
国(厚生労働省)はニコチン依存症を「医師の治療が必要な病気」と定めており、使用しているたばこの種類(紙巻きか、加熱式か)に関わらず、所定の基準を満たせば保険適用で治療を受けることができます。
禁煙治療は何ヶ月で終わりますか?
健康保険が適用される標準的な禁煙治療(禁煙外来)は、「12週間(約3ヶ月間)」で終了します。
国(厚生労働省)が定めたプログラムに則り、この3ヶ月間のうちに合計5回の診察を受けるスケジュールとなっています。
| 通院回数 | 時期 | 主な内容 |
|---|---|---|
| 1回目(初診) | 0週目 | 問診・CO測定・薬の処方・禁煙開始日決定 |
| 2回目 | 2週後 | 喫煙状況確認・CO測定・薬の追加処方 |
| 3回目 | 4週後 | 離脱症状の確認・カウンセリング |
| 4回目 | 8週後 | 禁煙状況確認・カウンセリング |
| 5回目(最終) | 12週後 | 治療終了・禁煙継続のアドバイス |
出典:禁煙治療のための標準手順書 第8.1版(日本循環器学会ほか)
禁煙外来は1年後にまた受けられますか?
過去に禁煙外来を受診したことがある方でも、一定の期間を空ければ、再度「健康保険適用(3割負担など)」で受診することが可能です。
禁煙は一度で成功しないことも多いため、国や医療機関も「再チャレンジ」を積極的に推奨しています。受けられます。ただし保険適用には「初回算定日から1年超」の経過が必要です。
ニコチン依存症管理料は、初回算定日より起算して1年を超えた日からでなければ、再度算定することはできない
禁煙すると鬱になる?
「禁煙はうつを引き起こすどころか、むしろ改善させる」というのが現在の科学的コンセンサスです。
禁煙した人は、精神疾患があってもなくても、長期的に気分症状が悪化することはない。また、不安や抑うつの症状が軽減されるなど、精神面での改善も見られた。
禁煙を始めて数日〜数週間の間、「抑うつ気分(気分が著しく落ち込む)」「強いイライラ」「不安感」に襲われることがあります。 これはうつ病を発症したわけではなく、脳がニコチンを欲しがることで起きる一時的な離脱症状(禁断症状)です。この一時的な苦しみを「タバコをやめたせいで鬱になった」と勘違いし、喫煙を再開してしまう人が非常に多いのが実態です。離脱症状による抑うつ気分は、通常2〜4週間程度で自然に消失します。
ただし、うつ病の既往がある場合は再燃リスクが高まるため、かかりつけの精神科・心療内科と連携しながら治療を進めることを強くおすすめします。
禁煙して3年後の効果は?
CDC(米国疾病予防管理センター)によると、禁煙後3〜6年で、冠動脈疾患(狭心症・心筋梗塞など)の過剰リスクが半分になると報告されています。
| 禁煙後の経過時間 | 体に起きる変化・効果 |
|---|---|
| 数分後 | 心拍数が低下する |
| 24時間後 | 血中のニコチン濃度がゼロになる |
| 数日後 | 血中の一酸化炭素濃度が非喫煙者と同レベルになる |
| 1〜12ヶ月後 | 咳・息切れが減少する |
| 1〜2年後 | 心臓発作のリスクが急激に低下する |
| 3〜6年後 | 冠動脈疾患の過剰リスクが半分になる |
| 5〜10年後 | 口腔・咽頭・喉頭がんの過剰リスクが半分になる/脳卒中リスクが低下する |
| 10年後 | 肺がんの過剰リスクが10〜15年かけて半分になる/膀胱・食道・腎臓がんのリスクが低下する |
| 15年後 | 冠動脈疾患のリスクが非喫煙者に近いレベルまで低下する |
| 20年後 | 口腔・咽頭・喉頭がんのリスクが非喫煙者に近いレベルになる/膵臓がんのリスクが非喫煙者に近いレベルになる/子宮頸がんの過剰リスクが約半分になる |
※「リスクの低下・減少」はいずれも「喫煙を継続した場合と比較したメリット」を示しています。
出典:米国疾病予防管理センター(CDC)「Benefits of Quitting Smoking」
禁煙は年齢に関係なく、また喫煙期間や喫煙量にかかわらず、健康上のメリットがあります。長年タバコを吸ってきた方、ヘビースモーカーの方でも、禁煙することで確実に恩恵を受けられます。
タバコをやめると節約になりますか?
禁煙は個人の家計にとっても、社会全体にとっても極めて大きな節約(経済的メリット)になります。
単なるタバコ代の削減だけでなく、将来的な医療費の抑制や保険料の割引などで差が出ます。
| 項目 | 節約額の目安 |
|---|---|
| タバコ代(1日1箱・600円) | 年間約22万円 |
| タバコ代(平均喫煙者) | 年間約11万円以上 |
| 医療費の削減(禁煙10年以上) | 年間約8万円 |
| タバコ代+医療費(10年累計) | 数百万円規模 |
出典:カラダもお財布も健康に 禁煙にチャレンジ!|健康保険組合連合会(けんぽれん)
禁煙外来の費用(約2万円)を『高い』と感じるかもしれません。しかし、タバコ1日1箱分を1ヶ月ガマンするだけで、その費用は回収できてしまいます。さらに、禁煙成功によって将来の医療費リスクが減り、生命保険料まで安くなる可能性があることを考えれば、禁煙外来への通院は『人生で最も利回りの良い投資』と言えるでしょう。
禁煙に成功したらお金はもらえますか?
禁煙に成功したからといって、国や自治体から直接的な「賞金」がもらえるわけではありません。しかし、実質的にお金が戻ってくる(または負担が減る)仕組みは存在します。
自治体・健康保険組合による補助・助成が中心で、大きく3つの形があります。
| 種別 | 主な内容 | 金額の目安 | 対象者 |
|---|---|---|---|
| 自治体の補助金 | 治療費自己負担額の還付 | 上限1〜2万円 | 各自治体の住民 |
| 健康保険組合の補助 | 治療費の全額・一部補助 | 組合により異なる | 組合加入の被保険者 |
| 健康ポイント | ポイント・商品券の付与 | 数百〜数千ポイント | 自治体・組合により異なる |
八王子市では現在、事業所(企業)向けの受動喫煙対策補助金はありますが、個人に対する禁煙外来の治療費助成制度は実施されていません。
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